Värskelt avaldatud uuring ütleb, et nn maagilistes seentes olev ühend psilotsübiin võib olla depressiooniravimiks ka siis, kui varem pole sobivat lahendust leitud.
Katses osales 12 täiskasvanut, kellel oli raske ja seni ravile allumatu depressioon (raske raviresistentne depressioon). Pooled katsealustest olid mehed ja pooled naised ning vanust 18 kuni 65 aastat. Kõiki neid oli juba ravitud vähemalt viie erineva raviga, kuid nood polnud tulemust toonud.
Raviks kasutasid katse läbiviinud arstid sünteetilist psilotsübiini ja see anti patsientidele 25 mg ühekordse annusena. Psühhotroopsete ravimite kasutamine katkestati vähemalt 2 nädalat enne psilotsübiini andmist ja neid ei kasutatud ka vähemalt 3 nädalat pärast psilotsübiiniannust.
Photo by Alexander Mass
Ravi suure ühekordse annusega
Järeldused, mis tehti, on lootustandvad. Esiteks on psilotsübiini andmine sellises annuses suhteliselt ohutu. Patsientide seisund paranes üsna kiiresti ning mõju püsis nii kolmandal nädalal kui ka 12. nädalal. Siiski pole ka see ravi probleemivaba – lisaks peavalule ja muudele kõrvaltoimetele, mis on taolise ravi puhul sagedased, peab olema tähelepanelik ka suitsiidimõtete ja enesevigastamise osas.
Ka pole see ravi praeguste teadmiste juures nii tõhus siis, kui “komplektis” depressiooniga käib ka posttraumaatiline stressihäire.
Teisalt on bipolaarse häirega kaasaskäiv raviresistentne depressioon suure ühekordse annuse psilotsübiiniga ja kaasaskäiva psühhoteraapiaga hästi ravitav, kuid ka siin on kõrvaltoimed sagedased.
Kiire ja veelgi kiirem depressiooniravi
Kui “maagiliste seente” psilotsübiin või selle sünteetiline analoog on võrreldes antidepressantidega kiire mõjuga, siis psühhodeelikumide seas on veelgi kiiremini mõjuvaid aineid. Just ülikiire mõju tõttu on tekkinud huvi lühiajalise toimega psühhedeelikumide 5-metoksü-N,N-dimetüültrüptamiini (5-MeO-DMT) ja N,N-dimetüültrüptamiini (DMT) vastu. Nende mõju on kiiruselt võrreldav ketamiiniga ehk muidu anesteesias kasutatava ravimiga, mida kasutatakse samuti ravile allumatu raske depressiooni ja suitsiidimõtete puhul ka Eestis.
DMT – abi 24 tunni jooksul
5-MeO-DMT ja DMT tehtud katses nägid arstid depressiooni sümptomite märkimisväärset paranemist 24 tunni jooksul ja mõju kestis vähemalt 1 nädala. Positiivseks küljeks on nende ainete puhul ka see, et tilguti all peab olema kõigest 15 kuni 30 minutit ning see ei näi mõjutavat muu ravi tõhusust.
Uuringute viited
https://www.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20231063
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206443
https://www.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20230890